Općenito, što su osobe koje su preživjele moždani udar ranije obučene da hodaju, to se brže oporavljaju. Ako pacijenti ostanu u krevetu ili sjede u invalidskim kolicima duže vrijeme, imat će strah od visine i pada kada ponovo pokušaju da stoje i kreću se. Osim toga, produženo izlaganje ležećem ili sjedećem stanju može rezultirati smanjenom snagom trupa i pogoršati abnormalni obrazac savijanja u cijelom tijelu, što otežava pacijentu da se odupre gravitaciji i pomjera tijelo dok stoji.Međutim, to ne znači da pacijente treba odmah staviti na obuku hodanja.
Neke porodice i pacijenti djeluju prenagljeno. Često vidimo nekoliko članova porodice kako nose pacijenta u hodniku, vukući pacijenta naprijed. Ova praksa nije od pomoći pacijentu, a hoćepovećavaju poteškoće pri hodanju u kasnijoj fazi pacijenata, što dovodi do pogrešnog držanja hoda.Odgovor na to kada pacijent može početi trenirati hodanje je individualan; moramo uzeti u obzir pacijentovu kontrolu trupa, sposobnost donjih udova i sposobnost ravnoteže.

Kriterijumi zaPatients toStartWalkingTkiša
1. Pacijent može stajati na obje noge. Mogućnost stajanja duže od 10 minuta je osnova za vježbanje hodanja.
2. Tokom ranih pokušaja hodanja, pacijentu nije potrebna pomoć terapeuta ili člana porodice da ispravi zahvaćenu nogu i pomjeri zahvaćenu nogu.
3. Pacijenti mogu koristiti zahvaćenu nogu za podupiranje tijela i pomicanje zdrave noge naprijed.
4. Prilikom pokušaja hodanja, pacijent može prebaciti težinu na zdravu nogu i zakoračiti hemiplegičnom nogom bez velikog nagiba ili uvrtanja trupa. Pokazuje da je zahvaćena noga u stanju hodati niže stepenice (ispod 5 cm) dok je podržana zdravom nogom.
5. Uz pomoć štapa ili preklopne hodalice, pacijent je mogao normalno hodati bez značajnih grčeva udova ili drhtanja tijela.
Tačke na koje treba obratiti pažnju tokom treninga hodanja
1.Tokom treninga hodanja treba obratiti pažnju da li postoji kontinuirana hiperekstenzija koljena i plantarfleksija stopala kada oboljela noga podupire tijelo. Ako je tako, abnormalni pokreti će postati uobičajeni tokom ponovljenih treninga hodanja i biće ih teško promijeniti u budućnosti.


2. Ako pacijent osjeća paniku svaki put kada pokuša prohodati, ne treba ga prisiljavati da nastavi hodati iako je nivo funkcije nogu pacijenta dobar, a kamoli ga optuživati za nedostatak hrabrosti. Može biti uzrokovano pacijentovim senzornim oštećenjem ili drugim posebnim problemima.
Obuka hodanja pacijenata sa moždanim udarom ne može biti prenagljena.Ukoliko pacijentova sposobnost nije dovoljna za izvođenje treninga hodanja, potrebno je prvo pod vodstvom terapeuta ojačati mišićnu snagu i sposobnost ravnoteže, kako bi se izbjegla pojava abnormalnog hoda, ozljede zglobova, padova i drugih nepovoljnih stanja.