Koji su osnovni principi neurorehabilitacije?(1)

Jun 14, 2022

Neurorehabilitacija je složen medicinski proces dizajniran da pomogne oporavku od oštećenja nervnog sistema i da minimizira ili nadoknadi sve nastale funkcionalne promjene. Dugo vremena, zbog utjecaja stava da se "neuralne ćelije ne mogu regenerirati nakon smrti", akademska zajednica je oduvijek vjerovala da se nakon teške ozljede živca teško oporaviti. Praksa kliničke rehabilitacione medicine je potvrdila da: funkcija povreda i neuroloških bolesti može biti oporavljena; mozak je plastičan, a funkcija mozga se može reorganizirati nakon ozljede mozga. Lista se nastavlja za mnoge pacijente s oštećenjem mozga koji se oporavljaju, obnavljaju oštećenu neurološke funkcije, pa čak i vraćaju se na posao. Stoga je savladavanje principa rehabilitacije vezano za to kako se što bolje oporaviti od oštećenja nervnog sistema.

Uobičajena situacija

Oporavak od moždanog udara, cerebralna paraliza, Parkinsonova bolest, ozljeda mozga, hipoksična ozljeda mozga, traumatska ozljeda mozga, multipla skleroza, postpolitički sindrom, Guillain-Barréov sindrom.

Značenje neurorehabilitacije

Fokusirajući se na sve aspekte osobe, neurorehabilitacija nudi niz tretmana od psiholoških do profesionalnih, podučava ili preobučava pacijentove motoričke vještine, komunikacijske procese i druge aspekte svakodnevnih aktivnosti osobe. Neurorehabilitacija se također fokusira na nutritivne, psihološke i kreativne aspekte oporavka osobe.

Neuriliehabilitation Principles1 : Rano Rrehabilitacija

U ovoj fazi, pacijenti uglavnom pokazuju mlohavu paralizu, bez voljnih mišićnih kontrakcija i bez odgovora zgloba, a tijelo je u osnovi u stanju potpune relaksacije; to je ekvivalentno Brunnstrom fazi oporavka 1-2.

Općenito, nakon što se stanje pacijenta stabilizira na 48 do 72 sata, može se razmotriti oporavak. Svrha rane rehabilitacije je maksimiziranje očuvanja preostalih funkcija pacijenta i izbjegavanje "sindroma neupotrebe" uzrokovanog "kočenjem" ili "neupotrebom".

Stimuliraju živce i mišiće donjih udova, pojačavaju snagu mišića donjih udova i sprječavaju atrofiju mišića;

Poboljšajte cirkulaciju krvi u donjim ekstremitetima, ojačajte opskrbu krvlju i poboljšajte nutritivnu opskrbu donjih ekstremiteta.

Pasivni pokreti uz krevet pokreće pacijentove udove da izvode aktivni i pasivni trening kroz motor. Stimulira kretanje mišića pravilnim obrascima pokreta, stimulira nervno tkivo, poboljšava cirkulaciju krvi u zahvaćenim udovima, pospješuje metabolizam, povećava pokretljivost zglobova i potiče oporavak funkcije udova.

Neurorehabilitation Principles2 : Aktivan Rrehabilitacija

Uz dubinsko istraživanje teorije i prakse neuroplastičnosti i funkcionalne reorganizacije u akademskoj zajednici, pojašnjeno je da oporavak i rekonstrukcija neurološke funkcije nakon ozljede uvelike ovisi o praksi, vremenu i dozi u rehabilitacijskom tretmanu. of. Aktivna rehabilitacija naglašava da pacijenti aktivno završavaju neurološke aktivnosti, umjesto da se oslanjaju na pasivno kretanje.

Stoga, da bi se postigao „maksimalni“ efekat neurorehabilitacije, ona se mora oslanjati na aktivno učešće pacijenta u različitim neurološkim aktivnostima. Pasivne metode rehabilitacije treba minimizirati.

Kroz način rada "gornji ud pokreće donje udove, zdrava strana pokreće zahvaćenu stranu, a jedan ud pokreće tri udova", pomaže pacijentima da rade aktivnu vježbu za rane funkcionalne pokrete.

Gornji ud je obrazac pokreta "istegni i dosegni", a donji ud je obrazac "pedala i korak", što je korisno za rekonstrukciju programa pokreta nakon moždanog udara.

Neuriliehabilitation Principles3 : Odgovarajuće Rrehabilitacija

Ovaj princip se odnosi na nepravilnu upotrebu rehabilitacionih tehnika. Samo korištenjem odgovarajućih tehnika rehabilitacije neurološka funkcija može napredovati duž ispravnog puta rehabilitacije i izbjeći zaobilaznice. Na primjer, spastičnost je neizbježna faza oporavka za gotovo svakog pacijenta s ozljedom mozga. Nepravilan trening snage gornjih i donjih ekstremiteta može pogoršati spastični obrazac fleksora gornjih ekstremiteta i mišića donjih ekstenzora i na kraju ostaviti pacijente s invaliditetom. Čak se može reći da je "nepravilan trening gori od netreninga".